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第201章罗浩,以理服人
“罗浩,你!”杨静和厉声斥道。
话说了一半,剩下的被杨静和给咽了回去。
冷静,冷静!
杨静和自己在心里劝着自己。
远在帝都的压力是那么巨大,以至于杨静和只能“忍气吞声”。
“杨主任,真不是肝脏占位性病变。”罗浩也有点无奈,“老孟,给患者开个pet-ct。”
“好咧!”孟良人应道。
来医疗组后,孟良人早都和陈勇学会了医疗组里只能有一个声音。
哪怕是面对科室主任,也要听罗浩罗教授的。
“我考虑是脾破裂后腹腔内脾脏再生,这病吧,做其他检查都没有特异性,做个pet-ct看一眼。要是没什么大问题,去肝胆外科手术切掉就行。”
“……”患者有点懵。
他已经做好了自己是恶性肿瘤的准备以及心理建设。
但这个年轻医生的诊断和其他所有人的诊断都不一样。不过什么腹腔脾种植,患者听不懂,他能听明白罗浩说自己不是癌症。
真的?
罗浩见患者陷入迷茫,又惊又喜,又是害怕,便拉过黑板,拿起记号笔在上面写板书。
最近给医科大的学生讲课,罗浩的板书练的规整而严谨。
对此罗浩很是满意。
“腹腔脾种植是指由于脾外伤或脾切除术后引起的自身种植。1910年,vonkutfer通过尸检首次提出了脾外伤后脾种植的概念。1937年,shaw和shafi首次报道6例脾切除后脾种植的病例。”
“腹腔脾种植多于体检时偶然发现,文献报道有脾破裂、脾切除病史的患者脾种植发生率高达67%。但多数患者无明显临床症状,少数患者可出现腹部隐痛不适,对机体生理功能无显著影响,无需特殊处理。”
“……”
罗浩一条一条仔细的讲解腹腔脾种植的来世今生。
语言通俗易懂,哪怕不是医疗行业的患者、患者家属也勉强能听明白。
“有脾破裂及脾切除手术史的患者,b超、ct和mri等影像学检查发现腹腔内实性占位,应考虑脾种植存在的可能,异位脾ct平扫密度和正常脾密度相似,增强动脉期无正常脾组织斑状增强的征象而呈均匀强化。”
“但仅仅是这一点,并不能提供足够的理由认定不是肝占位性病变。”
“其他检查都没有特异性,也就是说查了也是白查,直接一步到位查pet-ct!”
罗浩最后在黑板上写下pet-ct,并重重的点了下黑板。
“喏,就是这样。”罗浩微笑,“去做吧,我等着看结果。”
“这面来,就诊卡给我。”孟良人招呼已经听懵了的患者、患者家属。
杨静和已经出离愤怒。
在他看来罗浩给的诊断依据没一样能站住脚,一点都不靠谱,简直就是扯淡。
标准的肝脏恶性肿瘤的影像,快进快出不要太明显,却被罗浩胡诌八扯出来什么腹腔脾种植。
荒谬!!
难道罗浩就为了打自己的脸?!
杨静和想到这里,心中愤怒马上化为虚无,转而生出一丝凛然。
如果罗浩能明目张胆的指鹿为马,让患者去做pet-ct,就为了打自己的脸……
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